Azia e má digestão: entenda as causas dos desconfortos

28/01/2025

A azia e má digestão são problemas comuns que afetam muitas pessoas, seja pelo tipo de alimento, excesso de bebidas irritativas ou distúrbios funcionais, os sintomas variam entre passageiros e persistentes.

Uma pesquisa realizada pela Federação Brasileira de Gastroenterologia indica que 48% dos brasileiros têm algum sintoma de má digestão. A azia é o mais frequente nas cinco regiões do país, além de tosse seca, queimação, refluxo e mau hálito¹.

Esses sintomas não afetam apenas a saúde física, mas também comprometem a qualidade de vida. Entre os entrevistados, 93% afirmaram que têm prejuízos na vida pessoal e profissional¹.

A presença constante de desconfortos digestivos interfere na qualidade do sono (74%) e atrapalha o desempenho profissional quando os sintomas surgem durante o horário de trabalho (70%).

O principal risco da falta de tratamento é a piora do quadro, que pode estar associado a doenças, como gastrite e DRGE (doença do refluxo gastroesofágico).

Continue no artigo e entenda as principais causas e sintomas associados à azia e má digestão, como tratar e prevenir esses problemas e a importância de buscar orientação médica adequada em casos específicos.

Resumo:

A azia e a má digestão são condições digestivas que causam queimação, dor epigástrica, inchaço abdominal, gases e saciedade precoce^2,3.
As principais causas desses sintomas são: alimentação inadequada, estresse e hábitos pouco saudáveis³.
O tratamento envolve mudanças na dieta, cuidados durante os exercícios físicos e uso de antiácidos³.

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Boa leitura!

O que é azia e má digestão?

A azia (pirose) é uma sensação de dor ardente que se espalha da parte superior do estômago, ou da área atrás do esterno (região do peito), até a garganta. A má digestão (dispepsia) é um conjunto de sintomas causados por dificuldades no processo digestivo dos alimentos^2,3.

O quadro de pirose pode ou não ter ligação com o retorno ácido, que é uma das causas da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), uma disfunção que aumenta a frequência da regurgitação, o que pode provocar lesões no esôfago³.

A proporção de casos de azia varia entre 10% e 48% e, quando associado ao retorno ácido, fica entre 21% e 59%³.

No caso da má digestão, o quadro envolve uma série de sintomas, como plenitude pós-prandial (sensação de que os alimentos demoram mais tempo no estômago), saciedade precoce, dor epigástrica e azia. Ou seja, quem tem dispepsia geralmente apresenta pirose³.

A maioria das pessoas não busca atendimento médico. Apesar de não serem problemas de saúde grave, a falta de tratamento compromete qualidade de vida, principalmente se tiver relação com outra condição clínica, como a DRGE, úlcera péptica e gastroparesia³.

Sem um diagnóstico preciso, azia e má digestão afetam a integridade do esôfago em longo prazo. A principal consequência é o desenvolvimento de esofagite erosiva (inflamação), estreitamento do canal esofágico e alterações celulares que podem provocar câncer⁴.

Quais são os sintomas da azia e má digestão?

Os episódios de azia pontual (menos de duas vezes por semana) começam logo após a refeição, durante a prática de atividade física, ao deitar ou à noite³.

Há casos em que a queimação no peito, sintoma característico, se intensifica duas horas após o consumo de alimentos (pós-prandial), especialmente daqueles com alto teor de gordura, acompanhados de bebidas alcoólicas e frutas cítricas³.

Além da queimação, o paladar fica amargo e o estômago faz bastante barulho. O motivo é a sobrecarga do processo digestivo causada por esses tipos de alimentos, que exigem mais enzimas, suco gástrico e tempo⁵.

A demora na digestão de gorduras aumenta o nível de acidez estomacal e relaxa a musculatura do esfíncter esofágico inferior (EEI), válvula que separa o esôfago do estômago, e favorece o refluxo ácido e a azia⁶.

A má digestão, além da pirose, causa:

dor epigástrica (na parte superior do abdômen) durante ou após as refeições³;
sensação de inchaço na barriga³;
saciedade precoce (sentir-se “cheio” rapidamente)³;
perda de apetite³;
aumento dos gases (flatulências e arrotos)³.

⚠️ Atenção: se tiver sintomas de azia e má digestão ativos por mais de sete dias, em um mês, busque orientação médica, pois é possível haver uma condição clínica associada a esses problemas³.

O que causa azia?

Os fatores que causam azia estão relacionados à alimentação, atividade física e estresse. Veja a seguir como esses pontos afetam o estômago e provocam ou agravam o sintoma.

1. Hábitos alimentares e estilo de vida

Os sintomas de azia e má digestão aparecem/pioram devido ao consumo regular de substâncias ou alimentos específicos, que sensibilizam as células secretoras de ácido e desregulam sua produção³.

Dessa forma, o nível de acidez estomacal sobe e favorece o surgimento da azia e refluxo³. Veja exemplos de alimentos, preparações e substância que causam essa reação em algumas pessoas:

abóbora³;
álcool³;
alimentos gordurosos³;
comidas industrializados³;
bebidas carbonatadas e gasosas (ex: refrigerantes)³;
café (ou outras bebidas com cafeína)³;
cebola³;
chocolate³;
fritura³;
frutas verdes (ex: banana)³;
leite³;
peixes oleosos (ex: salmão, sardinha)³;
pepino³;
picles³;
pimenta³;
pimentão³;
produtos derivados do trigo³;
queijo³;
rabanete³;
suco de frutas ácidas (ex: abacaxi, acerola, ameixa, laranja, limão, morango)³;
tabaco³;
vinagre³;
melancia³.

Além do tipo de alimento, refeições volumosas, ricas em carboidratos ou gorduras, aumentam a probabilidade de ocorrência da azia³.

Nesse caso, o excesso de comida e bebida aumenta a pressão no estômago e no esfíncter esofagiano, o que abre caminho para o refluxo ácido³.

2. Atividades físicas

Em algumas pessoas, a pressão abdominal gerada pelos exercícios físicos, por exemplo, no agachamento ou movimentos com peso, diminui a capacidade de vedação do esfíncter do esôfago³.

Por isso, quem sente o desconforto não deve ir à academia logo após as refeições, por exemplo, depois do almoço ou lanche da tarde⁷.

3. Estresse

O estresse é um fator associado à intensificação de vários distúrbios gastrointestinais, como a azia. A combinação com outros fatores, por exemplo, a má alimentação, contribui para o aparecimento do sintoma³.

Estudos, inclusive, associaram o estresse ao aumento do tempo de trânsito orocecal, período que o bolo alimentar gasta do estômago até o ceco, a primeira seção do intestino grosso, o que aumenta a incidência de azia⁸.

Como tratar queimação no estômago?

Os cuidados preventivos contra azia e má digestão são bastante eficazes e focam na eliminação/redução dos fatores de riscos. Veja como tratar azia e má digestão:

fracione a alimentação diária em porções menores³;
não pule refeições³;
não coma tarde da noite³;
reduza a quantidade de gorduras na dieta³;
coma entre uma e quatro horas antes do início da atividade física⁷;
aumente a carga dos exercícios na academia progressivamente e com orientação profissional⁷;
não use medicamentos desnecessariamente³;
evite alimentos gatilhos (conforme as características individuais) e hábitos, como fumar e beber excessivamente³.

Junto das modificações na dieta e no estilo de vida, os principais medicamentos recomendados são antiácidos isolados ou combinados a outras substâncias³.

O antiácido neutraliza o ácido gástrico e aumenta o pH do estômago, o que alivia azia e má digestão. Os principais ativos com essa capacidade são: carbonato de cálcio, bicarbonato de sódio, sais de magnésio e sais de alumínio³.

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